Meldebilder und Codes
Der Rettungsdienst braucht weniger Codes als die Polizei. Er teilt sich mit ihr die Fahrweise-Codes und die wichtigsten 10-Codes, hat dafür aber eigene Meldebilder und Alarmstufen.
1. Fahrweise
| Code | Bedeutung |
|---|---|
| Code 1 | Meldung bestätigen |
| Code 2 | Dringend, ohne Sondersignal. Zügig, Verkehrsregeln gelten. |
| Code 3 | Notfall — Blaulicht und Sirene, Sonderrechte |
| Code 4 | Keine weitere Unterstützung nötig |
| Code 7 | Pause |
Das sind dieselben Codes wie beim LSPD (Kapitel 04) — bewusst, weil beide Behörden an gemeinsamen Einsätzen dieselbe Sprache brauchen.
Die zwei Entscheidungen, die dauernd falsch gemacht werden
Code 3 zum Einsatz ist nicht der Normalfall, sondern eine Entscheidung nach Meldebild. Ein gemeldeter Brustschmerz: Code 3. Eine Platzwunde am Knie: Code 2. Wer jede Meldung Code 3 fährt, hat die Unterscheidung abgeschafft und fährt irgendwann in den Unfall, der ihn zum zweiten Patienten macht.
Code 3 zur Klinik ist eine zweite, unabhängige Entscheidung. Sie hängt nicht daran, wie man hingefahren ist, sondern nur daran, ob der Patient die gewonnenen Minuten braucht. Der ehrliche Maßstab:
Rechtfertigt der Zustand dieses Patienten, dass ich auf dem Weg zur Klinik das Leben von Unbeteiligten riskiere?
Bei kritischem Trauma, Reanimation nach Kreislaufrückkehr, Herzinfarkt oder Schlaganfall im Zeitfenster: ja. Bei einem stabilen Patienten mit Schmerzen: nein, auch wenn er drängelt.
2. 10-Codes
Der Rettungsdienst nutzt eine kleine Auswahl. Fett = können.
| Code | Bedeutung |
|---|---|
| 10-4 | Verstanden |
| 10-8 | Einsatzklar |
| 10-7 | Nicht verfügbar |
| 10-9 | Bitte wiederholen |
| 10-20 | Position? |
| 10-23 | Am Einsatzort |
| 10-33 | Notfallverkehr — Frequenz sperren |
| 10-97 | Am Einsatzort eingetroffen |
| 10-98 | Einsatz beendet |
3. 11-Codes (Verkehr)
Wichtig, weil der Rettungsdienst überwiegend zu Verkehrsunfällen fährt.
| Code | Bedeutung |
|---|---|
| 11-41 | Rettungswagen erforderlich |
| 11-44 | Todesopfer am Einsatzort |
| 11-80 | Verkehrsunfall mit schweren Verletzungen |
| 11-81 | Verkehrsunfall mit leichten Verletzungen |
| 11-82 | Verkehrsunfall, nur Sachschaden |
| 11-85 | Abschleppwagen |
11-41 ist der Code, mit dem die Polizei euch anfordert — und 11-44 der, mit dem sie euch
mitteilt, dass es keine Eile mehr hat.
4. Meldebilder
Das Meldebild ist, was die Zentrale beim Alarm durchgibt. Es ist eine Erwartung, keine Diagnose — und es ist oft falsch. Wer mit dem Meldebild im Kopf am Patienten ankommt und nicht mehr hinsieht, übersieht das Wesentliche.
| Meldebild | Erwartung | Anfahrt |
|---|---|---|
| Traffic Collision | Verkehrsunfall, Patientenzahl unklar | Code 3 |
| Man Down | Person liegt, Ursache unklar | Code 3 |
| Cardiac Arrest | Reanimation | Code 3 + Engine (mehr Hände) |
| Chest Pain | Brustschmerz, Herzinfarktverdacht | Code 3, ALS |
| Difficulty Breathing | Atemnot | Code 3, ALS |
| Stroke / CVA | Schlaganfallverdacht | Code 3, ALS, Stroke Center |
| Shooting / Stabbing | Schuss- oder Stichverletzung | Code 3, LSPD zuerst |
| Assault | Körperverletzung | Code 3, LSPD vor Ort abwarten |
| Overdose | Überdosis | Code 3, ALS |
| Seizure | Krampfanfall | Code 3 |
| Diabetic | Unterzuckerung / Entgleisung | Code 3 |
| Fall | Sturz | Code 2 oder 3 je nach Höhe und Alter |
| Laceration | Wunde, Blutung | Code 2, wenn nicht spritzend gemeldet |
| Sick Person | Unspezifisch unwohl | Code 2 |
| Psychiatric / 5150 | Psychische Krise | Code 2, mit LSPD |
| Structure Fire | Gebäudebrand | Code 3, Rescue staged — siehe unten |
| MCI | Massenanfall von Verletzten | Code 3, Sichtung — Kapitel 14 |
| DOA | Tot aufgefunden | Code 2, keine Eile |
Die vier Meldebilder, bei denen du nicht zuerst hineingehst
Shooting · Stabbing · Assault · Structure Fire
Bei diesen vier wartet der Rettungswagen in einer Bereitstellung (Staging) in sicherer Entfernung, bis Polizei oder Feuerwehr die Einsatzstelle freigibt. Das ist keine Feigheit und keine Verzögerung aus Bequemlichkeit — es ist der Unterschied zwischen einem Patienten und drei. Details in Kapitel 09 und Kapitel 15.
5. Alarmstufen bei mehreren Patienten
| Stufe | Patienten | Reaktion |
|---|---|---|
| Regeleinsatz | 1 | Ein Rescue |
| Zweiter Wagen | 2 | Ein weiterer Rescue |
| Multi-Patient | 3–5 | Mehrere Rescues, Engine, EMS Captain |
| MCI Level 1 | ca. 6–15 | Sichtung nach START, Battalion Chief übernimmt die Einsatzleitung |
| MCI Level 2 | ca. 16–50 | Zusätzliche Bataillone, Behandlungsplatz, Transportabschnitt |
| MCI Level 3 | über 50 | Überörtliche Hilfe, Kliniken werden zentral verteilt |
Die MCI-Erklärung ist ein Funkspruch, kein Gefühl. Wer sie ausspricht, löst eine Lawine aus — und muss sie aussprechen, sobald die Patientenzahl die Kräfte übersteigt. Zu spät erklärt ist der häufigere Fehler als zu früh.
Muster:
„Dispatch von Rescue 27: Ich erkläre MCI Level 1. Etwa acht Patienten, Kreuzung Vespucci Boulevard und Rockford Drive. Übernehme vorläufig die Sichtung. Brauchen Battalion, vier weitere Rescues und LSPD zur Absperrung."
6. Der Patientenzustand im Funk
Drei Stufen, die jeder mithörende Kollege sofort versteht:
| Begriff | Bedeutung |
|---|---|
| Stabil | Vitalwerte im Rahmen, keine Verschlechterung erwartet |
| Instabil | Vitalwerte auffällig oder Verschlechterung im Gange — Zeitdruck |
| Kritisch | Unmittelbare Lebensgefahr, sofortige Klinik |
Und für die Sichtung die START-Farben aus Kapitel 14: Rot (sofort) · Gelb (dringend) · Grün (leicht) · Schwarz (tot bzw. nicht überlebensfähig).